存在调节不足

正常人眼在看近时，会存在一个调节的过程，而调节主要靠晶状体变凸来增加屈光力。近视眼因为眼轴过长或屈光力过强，导致光线焦会聚在视网膜前，此时看远是模糊的，但看近由于近视眼本身屈光力已经过强或眼轴过长，所以不用或者较少使用调节就可以看清。

必须“具体情况具体分析”。

对于调节力量差、调节灵活度不足的青少年近视患者，看近时需要戴镜（不戴镜会造成调节功能进一步减弱），而且必须同时配合调节力训练。

对于调节过于紧张甚至有调节痉挛的患者，看近时可以不戴镜，同时要放松调节，多看远处，必要时可以考虑配合一些睫状肌麻痹剂来放松调节。

对于看近处存在外隐斜、集合功能不足的患者，看近必须戴镜（实际上这部分近视患者占大多数），必要时同时配合视功能训练。

而对于看近存在内隐斜、集合功能过强的患者，看近时可以适当减少度数甚至不戴镜，具体减少的度数需要根据每个人看近的眼位决定。